中心在实验教学中,强化人文素养培养,突出基本操作规范和实践能力培养,突出与临床接轨的综合实践能力培养,突出科研素质培养的创新思维教育,突出研究成果与实验教学的结合。在实验教学内容方面的改革主要有:
(1)强化人文医学素养培养
中心依托“中国医师人文医学执业技能培训(宁夏)基地”,通过专题讲座、职业礼仪培训及标准化病人的互动等方式,改善医学生知识结构单一的状况,从医德医风、医患沟通技能等方面对学生和医护人员进行强化教育和培训。同时,中心将课程与相关专业课程的知识内容进行整合,通过在含内科、外科、妇产科、儿科、麻醉、急救、内镜、影像、护理等模具上的操作,以及对标准化病人的问诊、查体和制定医疗方案等的练习,实现了真实临床情景的模拟训练。为提高学生的职业道德、沟通技能、人际交往能力、批判性思维和研究能力、分析解决问题等能力奠
定了坚实的基础。此外,在周末和寒暑期开展早期接触临床、早期接触科研,实施国家级、省级、校级大学生创新实验计划项目,体现了学生自主管理、自主实验、兴趣驱动、重在过程的特色。
(2) 夯实“三基”训练
中心强化检体诊断学、手术学、临床基本操作等训练。检体诊断学课程通过心肺听诊和肝脾触诊模拟系统进行相关听、触诊的教学;手术学课程在动物实验的基础上,同时利用仿真皮肤进行切开缝合、打结器进行打结训练。此外还对临床手术进行现场直播,提高教学效果;临床基本操作包括胸穿、腹穿、腰穿、乳房触诊、肛门指诊、妇科基本检查、产前检查、儿科基本技能和胸外按压等基本技能的训练内容。
学生通过在模拟设备上进行相关操作并掌握基本操作技能后,再进入临床对病人进行操作,既保证了病人的权益,又有利于提高教学质量。
在手术学教学方面,通过手术学实践教学,使学生基本掌握了无菌操作、麻醉和基本手术方法,为进行各系统外科学习奠定了基础。并采用了现代信息学技术,将手术学专业教学实验室通过局域网与总医院手术室链接,实时观察各类手术的全过程,解决了学生缺少直接观摩手术机会的难题。
(3)深化教学改革,整合实验课程
优化课程设置,压缩理论授课学时数,整合课程,将原来分散在诊断学、内科学、外科学、儿科学、急救学、护理学、医学影像学等临床课程中的实践技能内容整合后,单独开设一门《临床实践技能学》课程,加强了学科间的交叉、融合,强化了学生的临床技能操作能力,培养了学生整体思维的能力。同时,配合课程开设自编了《临床基本技能培训教程》、《实验外科手术学(中英文版)》、《临床实践技能培训教程》,由人民卫生出版社出版,已应用三届,受到学生好评。
中心注重临床与基础知识的结合,联合基础医学院构建《临床前基础医学综合实验》课程,以重要系统主要器官的典型疾病为引导,以问题为中心,把分散在各学科中的医学知识连成一个相互渗透、相互支撑的知识体系。加强基础医学与临床医学早期衔接,培养学生的自学能力和临床思维能力。形成了以综合基础实验课程和临床前基础医学实验课程“改革+双螺旋式(见、实习)”临床轮转教学”的人才培养模式,促进了学生对基础知识融汇惯通。
中心编写的《临床实践技能培训教程》、《实验外科手术学(中英文版)》、《卫生适宜技术》、《临床前基础医学综合实验课程》、等教材引起了国内高校的广泛关注,充分体现了对医学生科研技术、临床技能、适应社会等综合能力的培养。这些教材使医学生更好地完成临床基本技能学习及练习,提高临床技能操作水平,适应医学生从业素质培养。同时对低年资住院医师、进修医师及基层医务工作者的专业学习及技能操作也具有较好的指导意义。
中心自主创新的教具,如“外科手术缝合线路练习板” “多功能长尾夹” “多功能外科医学手术操作综合练习板” “医疗教学用仿真皮肤” “医用实训仿真皮肤及其制造方法”,在本科、研究生和留学生手术学教学中被应用,也广泛用于医师培训考核。每年仅省内执业医师及周边省区医师参加培训考核就达五千余人次。学校参加全国大学生临床技能比赛选手实训已连续应用四届,并在比赛中取得较好成绩。此外这些教具还在北京大学、湛江医学院、内蒙古医科大学等十余所院校教学中应用。第二军医大学文献评价:“利用教具进行训练,完全能促使学生熟练掌握基本功,增强自信心,有效降低了活体动物实验过程中的失误率”。
(4)将教学成果应用于实验教学中
切开缝合是外科手术基本技能,也是实践教学重点。常用外科缝合方法近十种,课堂上学生一时难以分辨,常常混淆。教学中临床教师突破外科手术学中的教学难点,自主创新教具,如“外
科手术缝合线路练习板”、“多功能长尾夹”、“多功能外科医学手术操作综合练习板”、 “医疗教学用仿真皮肤”、“医用实训仿真皮肤及其制造方法”,使学习者“一看就懂,一学就会”,费时少,效率高,尊重民族习俗,体现了民族地区特色,节约了教学成本,突破了教学难点。获国家新型实用性技术专利,并向全国推广。
(5)规范教师临床操作技能标准
中心十分重视临床教师的教学培训工作。自2008年起,每两年对临床教师进行一次临床操作技能考核,每年进行课堂教学规范化培训,更新临床教师教学理念,规范临床操作技能,提升了临床教师教育教学能力,为全面提高医学生人才培养质量奠定良好的基础。2013年,中心借鉴全国高等医学院校大学生临床技能竞赛多站循环式及赛道式的设计理念,举办 “首届实践教学基地中青年教师临床技能竞赛”。
(6)实施多元化评价和考核体系
中心顺应医学教育改革的发展,结合执业医师考试特点,着力推进形成性评价,构建了客观结构化考试平台,形成了相对完善的多元化考核评价体系。实施了以课程学习观察考核、见习实习观察考核、随堂考核、课后作业、实习记录检查、讨论课评价等形成性评价;加强了课程闭卷考试、开卷考试、实验考核以及床旁考核、专业基础综合考试、毕业实习理论综合考试等终结性评价。
(7)学生实践能力和创新能力培养的有机结合
教师在注重学生综合能力训练的同时,通过社会实践专业化,加强对学生的实践能力和创新思维能力的训练。学生通过参加各项社会实践、参与教师科研课题及申报国家级、省级大学生创新实验项目等方式,将实验室教学与课外第二课堂互为补充,使每个参与者的实践活动均与本专业岗位能力培养紧密结合,学生从单一的参与者转变为组织者、研究者,从团队组成、课题设计、
统筹计划、项目实施到总结展示,全方位锻炼了学生的科研思维、组织策划、沟通协调能力和团队协作精神,促进了对其科学研究、调查分析等创新意识的培养。